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El nacimiento de un importante avance

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Después de la cirugía fetal de reparación: los primeros días después de la cirugía

Después de la cirugía de reparación de la espina bífida, el mayor riesgo durante el período de recuperación de la madre y su bebé por nacer es el trabajo de parto pretérmino. Se toman todas las precauciones necesarias para evitar el trabajo de parto pretérmino, lo que incluye medicamentos especiales y actividad reducida. La madre y el feto son monitoreados cuidadosamente en el hospital durante varios días después de la cirugía fetal de reparación de la espina bífida. Después de ser dados de alta del hospital, los pacientes permanecen cerca de CHOP, donde reciben el resto de su atención prenatal.

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El video El nacimiento de un importante avance explora el diagnóstico, las opciones de tratamiento, el parto y la atención de seguimiento en The Children’s Hospital of Philadelphia. Los expertos del Centro de Diagnóstico y Tratamiento Fetal de CHOP poseen en conjunto el mayor bagaje de experiencia en reparación prenatal de la espina bífida de todo el mundo.

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Lori J. Howell, RN: Durante las primeras 24 a 48 horas posteriores a la cirugía fetal, fundamentalmente controlamos el bienestar del feto y la posibilidad de que se inicie el trabajo de parto pretérmino.

Mark P. Johnson, MD: Durante los primeros días, evitar que la paciente inicie el trabajo de parto antes de la fecha prevista puede ser un verdadero reto y para lograrlo se utilizan varios medicamentos diferentes.

Lori J. Howell, RN: Algunos de estos medicamentos tienen efectos secundarios. Antes de la cirugía, les explicamos a los padres cuáles son estos efectos, para que cuando las madres se sientan muy decaídas, adviertan que su frecuencia cardíaca se acelera o se sientan un poco débiles, sepan que son efectos secundarios que nos deben comunicar para que podamos cambiar la medicación según sea necesario.

Mark P. Johnson, MD: Es importante monitorear al paciente con sumo cuidado, por eso hacemos ecografías. También realizamos evaluaciones ecocardiográficas fetales.

Jack Rychik, MD: Realizamos estudios de imágenes cardiovasculares del feto el mismo día de la cirugía, una vez que la madre está recuperada y regresa a su habitación. Y estos mismos estudios se realizan el primer, segundo y tercer día.

Martha G. Hudson, MSW: Nuestro objetivo es dar de alta a la madre en el término de 4 días, pero somos bastante conservadores, y si ella tiene algún tipo de problema posquirúrgico, permanece en el hospital.

Mark P. Johnson, MD: Si todo va bien, la madre recibe el alta, pero debe cumplir con un período de actividad restringida durante algunas semanas después de la cirugía, debido al riesgo de trabajo de parto pretérmino y los riesgos de separación de las membranas, que podrían ocasionar complicaciones graves.

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