Estas instrucciones están dirigidas a los pacientes del Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP) que necesitan añadir medicamentos a la bolsa de nutrición intravenosa (IV) en el hogar, también conocida como nutrición parenteral (NP).

Información importante antes de irse a casa:  

• Debe añadir los medicamentos a la NP en el hogar justo antes de usar la bolsa de NP, ya que algunos medicamentos se ven afectados por la luz.
• En el caso de las bolsas de doble cámara, no retire la barra en la bolsa hasta que se hayan inyectado todos los medicamentos.
• Una enfermera especializada en infusiones lo visitará en su hogar para repasar cómo añadir los medicamentos de su hijo a la bolsa de NP.

Instrucciones para preparar la mezcla de multivitaminas pediátricas o para adultos:

Las vitaminas adultas y pediátricas se presentan en 2 ampollas. El contenido de ambas ampollas se combina en 1 jeringa antes de inyectarlo en la bolsa de NP.

1. Lávese las manos con agua y jabón. Prepare su espacio y superficie de preparación tal y como se le enseñó.
2. Prepare sus suministros:
   • Desinfectante de manos
   • Temporizador para llevar el control del tiempo de limpieza
   • Toallitas de alcohol
   • Jeringas
   • Agujas
   • Ampollas de multivitaminas (ampolla 1 y ampolla 2)
   • Recipiente para desechar para objetos punzantes
3. Compruebe la fecha de caducidad de todos los suministros. Use primero los suministros más antiguos. Compruebe las etiquetas de las ampollas para asegurarse de que tiene la multivitamina correcta que se pidió para su hijo.
4. Limpie sus manos usando desinfectante para las manos. Use agua y jabón si las manos están visiblemente sucias.
5. Abra los envoltorios de las jeringas y de las agujas y conéctelas. A veces las jeringas ya vienen con las agujas ya puestas.
6. Quite el tapón de plástico de la parte superior de cada ampolla y frote la parte de goma de esa parte superior con una toallita de alcohol durante 15 segundos. Deje que se seque durante 15 segundos. Use una nueva toallita de alcohol para cada ampolla. No sople o abanique la ampolla para ayudar a secarla. Si algo entra en contacto con la parte superior aparte de su aguja, debe limpiarla de nuevo.
7. Retire el capuchón de la aguja e introduzca aire en la jeringa tal y como se le enseñó.
8. Inyecte aire en la ampolla 1 tal y como se le enseñó y entonces extraiga el líquido de la ampolla. Vuelva a llenar la jeringa con aire e inyecte el aire en la ampolla 2 tal y como se le enseñó y extraiga el líquido de la ampolla 2.
9. Quite la aguja de la ampolla. Vuelva a poner el capuchón de la aguja.
10. Si la aguja entra en contacto con algo que no sea la parte superior limpia del vial mientras prepara las vitaminas, prepare nuevos suministros.
11. Ahora ya está listo para añadir las vitaminas a la bolsa de NP. Explicamos los pasos a continuación.

Instrucciones para preparar las jeringas precargadas con medicamento:

Algunas jeringas precargadas con medicamentos podrían tener la aguja ya puesta. Pase al siguiente apartado si este es el caso.

1. Lávese las manos con agua y jabón. Prepare su espacio y superficie de preparación tal y como se le enseñó.
2. Prepare sus suministros:
   • Desinfectante de manos
   • Temporizador para llevar el control del tiempo de limpieza
   • Toallitas de alcohol
   • Jeringas
   • Agujas
   • Recipiente para desechar para objetos punzantes
3. Compruebe la fecha de caducidad de todos los suministros usados. Use los suministros más antiguos primero si no están caducados. Compruebe la etiqueta de la jeringa para estar seguro de que tiene el medicamento correcto.
4. Limpie sus manos usando desinfectante para las manos. Use agua y jabón si las manos están visiblemente sucias.
5. Abra el envoltorio de la aguja por el extremo opuesto a la punta de la aguja.
6. Quite el capuchón que cubre la punta de la jeringa que contiene el medicamento.
7. Gire la punta de la jeringa hacia la derecha para enroscarla en el extremo de la aguja.
8. Ahora ya puede añadir las vitaminas a la bolsa de NP.

Instrucciones para inyectar medicamentos en la bolsa de NP:

Todos los medicamentos deberían estar ahora en jeringas con una aguja conectada.

1. Limpie sus manos. Prepare su espacio y superficie de preparación tal y como se le enseñó.
2. Quite el papel de aluminio del puerto de la inyección en la bolsa de NP (si fuera necesario).
3. Limpie frotando el puerto de la inyección con una toallita de alcohol durante 15 segundos. Deje que se seque durante 15 segundos. No sople o abanique la ampolla para ayudar a secarla. Si algo entra en contacto con la parte superior aparte de su aguja, debe limpiarla de nuevo.
4. Quite el capuchón de la aguja de la jeringa que contiene el medicamento y empuje la aguja en el puerto de la inyección. Nunca deje la jeringa a un lado sin ponerle el capuchón. Si el extremo de la aguja toca algo, debe preparar el medicamento y los suministros de nuevo.
5. Inyecte todo el medicamento de la jeringa en la bolsa. Es útil el poner la bolsa de NP sobre la mesa con el puerto de la inyección hacia arriba. ¡Tenga cuidado de no atravesar la bolsa de NP con la aguja!
6. Saque la aguja del puerto de inyección y póngala en el recipiente para desechar artículos punzantes.
7. Repita los pasos 3 a 6 para cualquier otro medicamento que necesite añadir.
8. Siempre limpie el puerto de inyección con una nueva toallita de alcohol antes de inyectar cada medicamento.
9. Coloque todas las jeringas y agujas en un recipiente para desechar objetos punzantes de una manera segura.
10. Invierta la bolsa de NP boca abajo varias veces para mezclar el medicamento con la NP.
11. Examine detenidamente su bolsa de NP. No use la solución si ve alguna partícula o si la mezcla se ve turbia.

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